BLANTERORIONv101

Essay Recall : CBT UKMPPD Psikiatri Part 1

kode akses lihat jawaban : n3k4t


1. gejala delirium adalah? terapinya adalah ?

Jawaban: penurunan kesadaran (kesadaran berkabut/berawan), gaduh gelisah, ngamuk/marah-marah, berkaitan dengan riwayat penyakit organik (hiperglikemi, hipoglikemi), terapinya IM haloperidol "HCL" 5 mg

2. jelaskan perbedaan demensia dan alzheimer!

Jawaban: demensia adalah sekumpulan gejala (sindrom) gangguan pada memori, berpikir logis, problem solving, bahasa dan persepsi.

Kondisi demensia ditandai dengan penurunan fungsi kognitif yang dapat dinilai menggunakan MMSE, dalam kuisioner MMSE terdapat penilaian oritentasi, registrasi (mengulang kata yang diucapkan dokter), daya ingat, atensi dan kalkulasi, dan bahasa (menyebutkan nama benda yang ditunjuk, mengikuti perintah (pegang kertas dengan tangan kanan, lipat kertas dipertengahan,letakkan kertas dilantai), ikuti perintah (pejamkan mata), ikuti perintah (tulis sebuah kalimat, tirulah gambar segi 5)

untuk alzheimer adalah salah satu jenis demensia (lengkapnya demensia alzheimer) dengan etiologi penumpukan protein abnormal didalam otak yang disebut protein amiloid

3. jelaskan interpretasi hasil skor MMSE

Jawaban: skor MMSE > = 24 (normal)

skor 19-23 (demensia ringan / MCI / mild cognitive impairment)

skor 10-18 (demensia sedang)

skor kurang dari sama dengan 9 (demensia berat)

4. cara membedakan MCI (demensia ringan) dengan true demensia (demensia sedang-berat)?

Jawaban: keduanya sama-sama mengalami gangguan memori, namun pada MCI tidak ada gangguan aktivitas sehari-hari walaupun pelupa, sedangkan demensia sedang-berat selain ada gangguan memori tapi juga aktivitas sehari-harinya terganggu

5. sebutkan dan jelaskan klasifikasi demensia!

Jawaban: demensia alzheimer diawali dengan gangguan memori terlebih dahulu kemudian ada gangguan afek dan psikomotor, salah satu faktor risikonya adalah diabetes mellitus

demensia frontotemporal / pick disease diawali dengan gangguan afek dan psikomotor kemudian gangguan memori

demensia vaskular yaitu akibat dari penyakit vaskular seperti hipertensi dan stroke

demensia lewy body berupa gangguan memori disertai parkinson (TRAP), demensia lewiy body disebabkan gumpalan protein alpha-synuclein yang abnormal di dalam sel saraf otak

6. terapi demensia adalah?

Jawaban: donepezil (asetilkolinesterase inhibitor dosis awal 5mg, dosis maksimal 1x15mg

7. arti dari istilah withdrawal, intoksikasi dan toleransi adalah?

Jawaban: withdrawal atau sakaw adalah gejala putus obat ketika obat dihentikan secara mendadak

intoksikasi adalah kondisi overdosis dimana gejala-gejala muncul akibat dosis yang berlebih

toleransi adalah ketika seseorang menggunakan obat dalam dosis tertentu namun tidak menimbulkan efek yang diinginkan, artinya telah terjadi toleransi dalam tubuhnya sehingga orang tersebut akan meningkatkan dosisnya terus menerus

8. heroin termasuk dalam depresan atau stimulan?

Jawaban: Heroin atau diamorfin adalah golongan depresan, berbahan dasar getah opium yang diproses menjadi morfin terlebih dahulu kemudian menjadi heroin, berbeda dengan fentanyl atau putaw yang merupakan opioid sintetik.

Contoh lain yang termasuk dalam golongan depresan adalah benzodiazepin, dan kodein (kodein juga dibuat dengan bahan dasar opium)

9. ekstasi termasuk depresan atau stimulan?

Jawaban: amfetamin terbagi menjadi 2 yaitu MDMA (metil dioksi metamfetamin ekstasi atau inex) dan metamfetamin (dikenal dengan meth atau sabu-sabu, sering disalah gunakan untuk diet)

ekstasi termasuk golongan stimulan, contoh golongan stimulan lain yaitu kokain (yang dibuat dengan bahan daun koka dari amerika selatan)

10. tatalaksana intoksikasi opioid dan intoksikasi benzodiazepin

Jawaban: intoksikasi opioid terapi menggunakan nalokson
intoksikasi benzodiazepin terapi menggunakan flumazenil

11. tatalaksana intoksikasi sabu-sabu (meth), ekstasi (MDMA/inex) maupun kokain adalah?

Jawaban: tatalaksana untuk kondisi intoksikasi stimulan adalah dengan pemberian benzodaizepin

12. ganja atau marijuana atau canabis dapat menyebabkan gejala? tatalaksananya?

Jawaban: halusinasi bad trip, termasuk halusinogen, contoh lain jamur tethong, tatalaksana berikan benzodiazepin

13. tatalaksana withdrawal opioid dan withdrawal benzodiazepin adalah?

Jawaban: withdrawal opioid berikan terapi metadon
withdrawal benzodiazepin lakukan tappering off benzodiazepin dan pemberian fenobarbital

14. tatalaksana withdrawal sabu-sabu, ekstasi, adalah?

Jawaban: berikan bromokriptin

15. pada gangguan psikotik, pasien tersebut kelebihan dopamin atau kekurangan dopamin?

Jawaban: pada kasus psikotik, dopamin terlalu banyak (kelebihan dopamin)

16. kriteria diagnostik untuk skizofrenia?

Jawaban: minimal 1 gejala berikut : thought, delusi/waham, halusionasi auditorik

atau minimal 2 gejala dari hal berikut : halusianasi panca indra lain (selain auditorik), pembicaraan inkoheren maupun irelevan, perilaku katatonik, gejala negatif

ketentuan waktu : berlangsung > = 1 bulan

selain gejala diatas dan ketentuan waktu tersebut, kriteria diagnostik untuk skizofrenia diantaranya juga harus ada hendaya

17. jelaskan klasifikasi skizofrenia

Jawaban: paranoid : ada waham kejar

hebefrenik : onset usia muda 15 - 25 tahun, tertawa sendiri, kata yang diulang-ulang

katatonik : stupor, mutisme, mempertahankan posisi tubuh yang aneh, rigiditas, fleksibilitas cerea

residual : riwayat pengobatan dan hanya ada gejala negatif saja

18. obat antipsikotik yang paling sering menyebabkan EPS maupun SNM adalah?

Jawaban: haloperidol (0,5-2 mg/8 jam) dan chlorpromazine

19. apa terapi EPS dan SNM?

Jawaban: EPS : turunkan dosis antipsikotik kemudian terapi dengan THP triheksilfenidil 2-4 x 2 mg

SNM : hentikan antipsikotik,masuk ICU, berikan dantrolen atau bromokriptin/amantadin atau benzodiazepin

20. kondisi irreversibel pada EPS akibat efeksamping dari haloperidol adalah?

Jawaban: tardive diskinesia (gangguan orofacial) seperti melet-melet

21. kriteria diagnostik gangguan waham menetap?

Jawaban: hanya ada waham selama > = 3 bulan, tidak ada gangguan aktivitas, tidak ada hendaya, tidak ada gejala positif lain (hanya waham saja)

22. diagnosis psikotik akut onsetnya berapa bulan?

Jawaban: kurang dari 1 bulan

23. perbedaan gangguan afek manik dengan hipomanik adalah?

Jawaban: keduanya sama-sama mengalami peningkatan mood (namun berbeda tingkatan) dan juga pada manik terjadi gangguan aktivitas

pada hipomanik tidak sampai terjadi gangguan aktivitas. hipomani-depresi terjadi pada bipolar tipe 2, sedangkan manik-depresi terjadi pada bipolar tipe 1

24. tatalaksana untuk manik adalah?

Jawaban: mood stabilizer lithium carbonat 3x600mg, alternatif lain asam valproat

25. sebutkan trias depresi

Jawaban: afek depresif (murung), anhedon (hilang minat), anenergi (mudah lelah)

26. perbedaan depresi dengan distimik adalah?

Jawaban: distimik disebut juga persisten depresive disorder atau gangguan depresi menetap ( > = 2 tahun), sedangkan depresi major minimal terjadi selama 2 minggu.

Pada distimik keluhan seperti depresi mayor namun lebih ringan, sehingga terkadang kurang disadari oleh lingkungan sekitar dan tidak terjadi gangguan aktivitas, berbeda dengan depresi (depresi mayor) yang terdapat gangguan aktivitas dan gejala 3A yang sangat jelas

27. tatalaksana untuk depresi adalah?

Jawaban: SSRI : fluoxetin 1 x 20 mg atau sertralin 1 x 50 mg

28. terapi bipolar adalah?

Jawaban: kini manik : mood stabilizer lithium carbonat 3x600mg

kini depresi : antidepresan (SSRI) seperti fluoxetin 1x20mg atau sertraline 1x50mg + mood stabilizer lithium carbonat 3x600mg

29. siklotimik adalah?

Jawaban: perubahan 2 afek ringan antara hipomanik dengan distimik, perubahan mood fluktuatif (harian, berbeda dengan bipolar yang perubahan moodnya tidak fluktuatif), siklotimik tidak mengganggu aktivitas, berlangsung > = 2 tahun

30. klasifikasi depresi

Jawaban: ringan : 2 mayor + 2 minor
sedang : 2 mayor + 3 minor
berat : 3 mayor + 4 minor (atau ada percobaan bunuh diri tanpa ada mayor minor). jembatan keledai (22-23-34)

31. perbedaan skizoafektif dengan gangguan afek disertai gejala psikotik adalah?

Jawaban: gangguan afek disertai gejala psikotik didahului kemunculan gangguan afek terlebih dahulu kemudian muncul gejala psikotik

untuk skizoafektif harus memenuhi kriteria skizofrenia (muncul diawal) kemudian gangguan afektif muncul setelahnya atau keduanya muncul bersamaan

32. perbedaan agorafobi dengan fobia sosial adalah?

Jawaban: agorafobi (takut keramaian, takut tempat umum, takut keluar rumah, takut pergi sendiri), fobia sosial (takut menjadi pusat perhatian)

33. Psikoterapi untuk fobia adalah?

Jawaban: terapi fobia (gangguan cemas) adalah SSRI + psikoterapi berupa desensitisasi

34. kriteria gangguan panik dan terapinya apa?

Jawaban: muncul tiba-tiba, tidak terkait dengan situasi atau kondisi tertentu, munculnya gejala-gejala otonom (keringat dingin, sulit napas, seperti tercekik, terapi dalam kondisi tidak stabil beri bezodiazepin, terapi pada kondisi stabil beri SSR, rujuk untuk CBT (cognitive behaviour therapy)

35. kriteria gangguan cemas menyeluruh

Jawaban: gejala muncul minimal 6 bulan, free floating anxiety (anxiety that does not relate to a specific event or trigger)

36. PTSD berlangsung berapa lama?

Jawaban: > 1 bulan , jika kurang 1 bulan disebut reaksi stres akut

37. kriteria diagnostik PTSD adalah? dan terapinya?

Jawaban: kejadian tergolong katastrofik, flashback, gangguan otonom ketika pasien menceritakan kejadian tersebut, avoidance, hyperarousal, mimpi kejadian tersebut

terapinya SSRI jika dalam kondisi stabil, benzodiazepin jika dalam kondisi tidak stabil, rujuk psikoterapi CBT

38. terapi obsessive compulsive disorder

Jawaban: SSRI dan psikoterapi CBT

39. apa saja jenis kelainan somatoform? terapinya?

Jawaban: somatisasi, hipokondriasis, body dismorfik disorder, malingering, factitious/munchausen syndrome, gangguan konversi, terapinya SSRI dan rujuk untuk CBT
kode akses lihat jawaban : n3k4t


Note: Only a member of this blog may post a comment.